宁波准妈发觉胎动极少 原来胎儿脐带扭30圈成“麻花”

(王女士与宝宝，照片由王女士家人提供)

看着身旁香甜入睡的宝宝，鄞州的王女士仍心有余悸：“当时宝宝一天不动了，在医院检查后有想回家继续待产的念头，幸亏最后听了医生的建议，及时手术。”
 

让王女士后怕的胎动异常原因，正是脐带扭转。

9月13日中午，王女士怀孕39周+4天时，她发觉，平日里宝宝动得挺规律的，今天都没动静”，此时王女士跟丈夫都没想到胎儿有危险。

当天下午17点左右，王女士一家想想还是不放心，便上医院产检。一查吓一跳，彩色超声提示胎儿脐带缠绕，胎心监护提示胎心音165-180次/分，胎儿心跳过速，胎动极少，而正常的胎儿心跳应在每分钟120~160次之间。
 

“根据胎儿的心跳，我们判断，胎儿可能有严重宫内窘迫现象，存在窒息的危险。”原鄞州妇保院科长，现任艾博尔产科门诊主任张素珍副主任医师建议王女士，马上收治入院。

但王女士犹豫了，除了宝宝不动外，自己预产期还没到，也没有肚子痛见红等症状，而且听说顺产对大人小孩都更好，真要马上要进行剖宫产吗?
 

情况紧急，张医生立即邀产科住院部值班二线医生章兴凤副主任医师共同会诊，再次评估病情，确认胎儿宫内窘迫，应立即终止妊娠。时间耽搁越久，胎儿的危险就多增加一分，章医生就胎儿的实际情况与王女士及其丈夫进行耐心分析、沟通，如不立即手术可能导致的严重后果。

当晚19时，在经过王女士及其丈夫的充分理解同意后，宁波艾博尔妇产医院为王女士实施了剖宫产术。19时20分，通过多学科医护人员密切配合、通力合作下，成功娩出一名5 .7斤的男婴。

(宝宝脐带呈麻花状扭转)

不过松了一口气的医护人员还是被眼前一幕惊到：一圈、二圈、三圈……只见宝宝脐带呈麻花状扭转整整30圈， 缠绕双足，脐带长度约55厘米。正是“脐带扭转”造成了胎心异常，所幸的是新生儿Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，母婴平安。
 

据介绍，脐带是输送血液、氧气、养分给胎儿的通道，一旦出现异常，将引起胎儿急性或慢性缺氧，甚至胎死宫内的严重后果。不同于常规的脐带缠绕，脐带扭转难以通过B超检查进行辨识。一般脐带生理性扭转可达6~11圈，而脐带过分扭转呈绳索样，严重者可致胎儿血液循环中断而致胎死宫内。王女士胎儿脐带扭转30圈就属于脐带过分扭转。
 

脐带扭转能够避免吗?艾博尔产科门诊主任张素珍副主任医师介绍，虽然脐带扭转难辨识，但孕妈们平时做好定期产检，数好胎动，比如每天固定早、中、晚三次，如果胎动减少或过多，都不能大意，这是胎儿发出的“求救”信号，应及时到院就诊。