产后妇女的身体正处于暂时性的组织衰弱状态,属于恢复的最佳时期,这时候通过科学的康复方法可使各方面的机能迅速恢复至产前状态。盆底肌肉功能的恢复也不例外。盆底肌肉在妊娠时的长期受压和分娩时的过度拉伸造成疲劳损伤,在产后进行收缩锻炼,能促使肌力尽快恢复。
盆底肌肉康复训练的方法包括主动收缩和被动收缩。主动收缩训练的最初模式是“凯吉运动”,它由20世纪40年代的凯吉医生最先提出,方法是先找出正确的肌肉群,然后进行收缩锻炼。将肌肉绷紧,持续5秒,然后放松,连续做10次。这种运动做起来方便,但往往难以掌握正确的方法。病人往往会收缩腹部或大腿内侧的肌肉,这样不仅达不到锻炼的效果,甚至会适得其反。
主动收缩训练的现代模式是“生物反馈”,在阴道内放置肌电探头,将不易被觉察的盆底肌肉收缩产生的肌电变化转变为视觉信号,使医生和病人能从监视器的荧幕上看到肌肉的收缩。训练者可以看着荧幕,根据反馈的信号学会如何正确收缩适当的肌肉,做得不对时,也可以从临视器上看出来并及时加以纠正。
这种高科技的生物反馈技术,使医生、患者客观了解盆底肌肉功能状况,并使训练者迅速、正确地掌握训练技巧,从而大大提高治疗效果。
被动收缩训练最常用的方法是“低频电刺激”,可刺激盆底肌肉作有节律的收缩和放松,使之得到被动锻炼,进而达到增加肌力的效果。对于盆腔肌肉十分软弱无力,或是无法找出正确肌肉群的女性,可通过这种方法的帮助找出正确的盆底肌肉。电刺激和生物反馈也可以同时配合进行。
总之,妇女产后在医生的指导下,及时、正确地进行盆底肌肉的康复训练,是防止后患的明智之举。
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